قوس زندگی بیولوژیکی یک زن اغلب با نقاط عطف رحم او تعریف می شود. دوره اول بارداری، زایمان و تولد اولین فرزند، همه به رویداد نهایی منتهی می شود: یائسگی، یا دوره یک ساله پس از پایان آشفته چرخه قاعدگی.
به گزارش خبرگرافی به نقل از سالندر هنگام تولد، تخمدان یک زن به طور متوسط 1 تا 2 میلیون تخمک دارد. پس از آزادسازی تمام تخمک های زنده و بدون توانایی تولید بیشتر در طول زندگی، اکثر زنان توانایی تولیدمثل خود را در سنین 40 تا 50 سالگی از دست می دهند. در نتیجه، چرخه قاعدگی ماهانه آنها به طور نامحدود پایان می یابد. آتروفی تخمدان و هورمون هایی مانند استروژن که این فرآیند را تحریک می کنند کاهش می یابد.
این می تواند باعث سیل علائم جسمی و احساسی شود، از گرگرفتگی گرفته تا اضطراب، از دست دادن حافظه و خشکی پوست تا تغییرات خلقی شدید. یائسگی یک فرآیند بیولوژیکی طبیعی، البته اغلب ناخوشایند است که شامل دو تابو است: پیری و باروری زنان. در نتیجه، هاله ای از شرم یائسگی را احاطه کرده است. با این حال، اگر در دنیایی زندگی می‌کردیم که می‌توانستیم یائسگی را برای چندین دهه یا حتی برای مدت نامحدود به تعویق بیندازیم، چه؟
چرا برخی از محققان در مورد “فرضیه مادربزرگ” یائسگی تجدید نظر می کنند؟ شاید فکر کنید این به نظر مقدمه کتاب «سرزمین عجایب» رمان‌نویس آمریکایی آن پچت است که در آن قهرمان داستان به دنبال دارویی است که یائسگی را درمان کند. با این حال، در واقعیت، پزشکان و دانشمندان حداقل از سال 1999 روی این امکان کار کرده اند.
این زمانی بود که دکتر کوتلوک اوکتای، زیست شناس تخمدان و مدیر آزمایشگاه تولید مثل مولکولی و حفظ باروری در دانشکده پزشکی ییل، اولین پیوند تخمدان بافت منجمد را در جهان انجام داد. تخمین های جدید نشان می دهد که برای اکثر زنان سالم زیر 40 سال، انجماد تخمدان می تواند یائسگی را چندین دهه به تعویق بیاندازد. هنگامی که یک زن تخمک گذاری می کند، تنها یک تخمک بالغ آزاد می شود و بسیاری از آن تخمک ها بدون استفاده در لایه بالایی تخمدان می نشینند.
در فرآیند انجماد بافت تخمدان، پزشکانی مانند Okta لایه بالایی را جدا کرده و منجمد می کنند و برای استفاده در آینده ذخیره می کنند. انجماد تخمدان به یک گزینه موثر برای زنان مبتلا به سرطان تبدیل شده است، زیرا درمان هایی مانند شیمی درمانی بر تخمدان ها تأثیر منفی می گذارد و می تواند آزادسازی تخمک و استروژن را متوقف کند. اوکتای می گوید که صدها نوزاد در سراسر جهان از این طریق متولد شده اند و این فقط یک مقوله تجربی نیست.
اوکتای در مصاحبه ای به سالن گفت: بنابراین، ما شروع به پرسیدن این سوال کردیم که آیا این برای زنان سالمی که می خواهند سن باروری خود را به تاخیر بیندازند قابل استفاده است یا خیر؟ او اضافه می کند: زمانی که تخمک‌های شما پیر می‌شوند یا تخمک‌تان تمام می‌شود، نمی‌توانید باردار شوید و هورمون‌هایی تولید نمی‌کنید، بنابراین انجماد بافت تخمدان هر دو را حفظ می‌کند.
بر اساس نتایج مطالعه ای که اخیراً در مجله آمریکایی زنان و زایمان منتشر شده است و اوکتای نیز در آن شرکت داشته است. تخمین های جدید نشان می دهد که برای اکثر زنان سالم زیر 40 سال، انجماد تخمدان می تواند یائسگی را تا چند دهه به تاخیر بیندازد. تخمین های دقیق به زمان برداشت و کاشت مجدد بافت تخمدان بستگی دارد.
با توجه به نتایج آن مطالعه، برای زنان زیر 30 سال، این روش ممکن است بتواند به طور کلی از یائسگی جلوگیری کند. اوکتای می‌گوید: اگر زنی در سن 28 سالگی بافت تخمدان خود را فریز کرده و در سن 49 یا 50 سالگی دوباره کاشت شود، این روش می‌تواند یائسگی را 50 سال به تعویق بیاندازد و به طور بالقوه از عمر آن فرد بیشتر شود.
در این راستا، ایده پیشنهادی این است که برای بسیاری از زنان، یائسگی یک مرحله گذار دشوار در زندگی آنها است و با مشکلات پزشکی بسیاری همراه است. انجماد بافت در سنین پایین تر و ترمیم آن درست قبل از یائسگی به زنان این امکان را می دهد که این روند را به تاخیر بیندازند.
اما آیا این بدان معناست که ما در دنیایی زندگی خواهیم کرد که زنان 70 ساله بتوانند بچه دار شوند؟ در حالی که این اتفاق قبلاً با کمک لقاح آزمایشگاهی رخ داده است، اوکتای تأکید می کند که هدف لزوماً توانمندسازی زنان در دهه 60 یا 70 زندگی نیست، بلکه در عوض کاهش روند پیری باروری است. از آنجایی که زنان بیشتری در مراحل بعدی زندگی خود بچه دار می شوند و دسترسی به درمان باروری با نژاد و وضعیت اجتماعی-اقتصادی تلاقی می کند، این می تواند گزینه دیگری برای باروری فراهم کند و شاید آن را در دسترس تر کند. تا حدودی به این دلیل که می توان آن را همراه با جراحی دیگری مانند جراحی اندومتریوز* یا سزارین انجام داد.
علاوه بر این، سایر موانع در مورد انجماد تخمدان برداشته شده است. این فرآیند مانند انجماد تخمک نیازی به تخمک گذاری ندارد، به این معنی که بیمار نیازی به درمان های هورمونی ندارد. وقتی صحبت از مزایای بالقوه سلامتی می شود، تحقیقاتی وجود دارد که نشان می دهد زنانی که یائسگی را در مراحل بعدی زندگی (بعد از سن 55 سالگی) تجربه می کنند، کمتر به بیماری های قلبی عروقی، پوکی استخوان، زوال عقل، افسردگی، اضطراب یا مرگ زودرس مبتلا می شوند. بودن. با این حال، یائسگی تاخیری با افزایش خطر ابتلا به سرطان آندومتر و سینه مرتبط است.
با این حال، همه متقاعد نشده اند که به تعویق انداختن یائسگی به طور نامحدود ایده خوبی است. یکی از نگرانی ها این است که خطرات مرتبط با بارداری، مانند زایمان زودرس، با افزایش سن افزایش می یابد. اگر تاخیر در یائسگی از نظر بیولوژیکی به زنان اجازه باردار شدن در سنین بالاتر را بدهد، این خطرات افزایش می یابد. اگر ایده به تعویق انداختن یائسگی محقق شود، زنان با خود می گویند: “ما یائسه نمی شویم زیرا هنوز این تخمک های زنده را داریم” اما خطر بارداری همچنان افزایش می یابد. هیچ راهی برای جلوگیری از این خطرات وجود ندارد.
بسیاری از زیست شناسان تکاملی به فرضیه “مادربزرگ” معتقدند، که نشان می دهد زنان در گونه انسان تکامل یافته اند تا یائسگی را تجربه کنند، چیزی که همه پستانداران به آن دست نیافته اند. بنابراین انسان ها می توانند به جای پرت شدن حواس فرزندان، به نوه های خود کمک کنند. در نتیجه، از دیدگاه انتخاب طبیعی، بهتر است زنان جوان بچه دار شوند. این در نهایت باعث می شود که ژن های بیشتری در نسل بعدی وجود داشته باشد.
همچنین، منتقدان ایده به تعویق انداختن یائسگی متقاعد نشده اند که یائسگی را می توان به طور کامل از نوع انسان در آینده حذف کرد.
در نهایت، که این نگرانی وجود دارد که تاخیر در یائسگی تضمین نمی کند که زن علائم یائسگی را تجربه نخواهد کرد علائمی که یکی از جنبه های بحث برانگیز یائسگی هستند. همانطور که در مطالعه در مورد به تعویق انداختن یائسگی ذکر شد، علم باید در این روند پیشرفت کند. با این حال، تا به امروز، علم یافته های محدودی در مورد کاهش علائم یائسگی با وجود یائسگی تاخیری داشته است.
اگر زنی تا سن 50 سالگی هیچ تخمکی باقی نماند، استروژن زیادی تولید نمی کند، بنابراین خطر پوکی استخوان افزایش می یابد. همچنین خشکی دستگاه تناسلی رخ خواهد داد و فرد دچار تغییرات پوستی نیز خواهد شد. او همچنان در خطر ابتلا به انواع بیماری های مرتبط با افزایش سن با کاهش استروژن خواهد بود و نگهداری تخم مرغ تفاوتی ایجاد نخواهد کرد.
* جراحی اندومتریوز برای اکثر زنان مبتلا به اندومتریوز متوسط تا شدید موثرترین درمان برای برداشتن یا تخریب بافت آندومتر نابجا و آندومتر است. به طور معمول، این روش های جراحی به روش لاپاراسکوپی از طریق یک برش کوچک در نزدیکی ناف انجام می شود.